دواء تجريبي جديد يستهدف سرطان البروستاتا المتقدم.. نتائج واعدة في تجربة سريرية

كشفت تجربة سريرية أجرتها جامعة ييل الأمريكية عن نتائج واعدة لدواء تجريبي جديد يستهدف سرطان البروستاتا المتقدم، بعدما أظهرت النتائج قدرته على خفض مؤشرات نشاط الورم وتقليص بعض الآفات السرطانية في الأنسجة الرخوة، إلى جانب المساعدة في تخفيف الألم لدى عدد من المرضى.

ويحمل الدواء اسم «بافديغالاتاميد» (Bavdegalutamide)، ويستهدف أحد أشكال سرطان البروستاتا المتقدمة، المعروف باسم سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء، وهو نوع يستمر في التقدم رغم خفض مستويات هرمون التستوستيرون باستخدام العلاجات الهرمونية.

ونُشرت نتائج الدراسة في مجلة Clinical Oncology، ونقل موقع Medical Xpress تفاصيلها، فيما وصف دانيال بتريلاك، أستاذ الطب بكلية الطب في جامعة ييل والباحث الرئيسي في الدراسة، الدواء بأنه الأول من نوعه في هذا المجال.

ما هو سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء؟

يُعد سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء من المراحل المتقدمة للمرض، حيث يستمر الورم في النمو والانتشار رغم انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، الذي يلعب دورًا أساسيًا في تحفيز نمو الخلايا السرطانية.

وتعتمد العلاجات الهرمونية التقليدية على خفض مستويات هذا الهرمون أو الحد من تأثيره، بهدف إبطاء تطور المرض، لكن بعض الأورام تكتسب القدرة على مقاومة هذه العلاجات، ما يجعل التعامل معها أكثر صعوبة ويزيد الحاجة إلى خيارات علاجية جديدة.

بافديغالاتاميد.. كيف يعمل الدواء الجديد؟

يعتمد الدواء التجريبي «بافديغالاتاميد» على تقنية حديثة تُعرف باسم PROTAC، ويستهدف مستقبلات الأندروجين، وهي بروتينات تستقبل إشارات الهرمونات الذكورية وتؤدي دورًا مهمًا في تحفيز نمو خلايا سرطان البروستاتا.

وعلى عكس بعض العلاجات التي تكتفي بتعطيل نشاط البروتينات، تعمل تقنية PROTAC على توجيه بروتينات محددة إلى نظام التحلل الطبيعي داخل الخلايا، بهدف التخلص منها.

ويعتمد الدواء الجديد على عدة آليات، أبرزها:

• تحفيز نظام تحلل البروتين الطبيعي داخل الخلايا.
• تسريع تكسير مستقبلات الأندروجين.
• التخلص من المستقبلات التي تستقبل إشارات التستوستيرون وتساهم في تحفيز نمو الورم.

ويأمل الباحثون أن تساعد هذه الآلية في التغلب على بعض أشكال مقاومة سرطان البروستاتا للعلاجات الهرمونية.

نتائج التجربة السريرية للدواء الجديد

شملت التجربة السريرية المرحلتين الأولى والثانية، وشارك فيها مرضى سبق تشخيصهم بسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء، بهدف تقييم سلامة الدواء وتحديد مدى استجابة الأورام للعلاج.

المرحلة الأولى:

ركز الباحثون على تقييم سلامة الدواء وتحديد الجرعة المناسبة، وأظهرت النتائج أن جرعة يومية مقدارها 420 ملليجرامًا كانت آمنة لدى المرضى الذين سبق لهم الخضوع لعلاجات سرطان البروستاتا.

المرحلة الثانية:

عمل الباحثون على تقييم فاعلية الدواء من خلال متابعة مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA)، وهو مؤشر يُستخدم لمراقبة تطور سرطان البروستاتا وتقييم الاستجابة للعلاج.

وأظهرت النتائج عددًا من المؤشرات الإيجابية، أبرزها:

• انخفاض مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA).
• تراجع بعض الآفات السرطانية في الأنسجة الرخوة.
• تحسن مستويات الألم لدى بعض المرضى.

واعتبر الباحثون أن هذه النتائج تشير إلى وجود استجابة إيجابية لدى عدد من المشاركين في التجربة.

طفرات جينية قد تزيد استجابة سرطان البروستاتا للدواء

لم يقتصر اهتمام الباحثين على تقييم الاستجابة العامة للعلاج، بل امتد إلى دراسة تأثير الدواء على الأورام التي تحمل طفرات جينية مختلفة في مستقبلات الأندروجين.

وأظهرت النتائج استجابة أفضل لدى المرضى الذين تحمل أورامهم طفرة T878 أو طفرة H875 أو كلتيهما، حيث سجلوا انخفاضًا أكبر في مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA).

وتفتح هذه النتائج المجال أمام دراسة إمكانية توظيف أدوية تقنية PROTAC مستقبلًا ضمن مفهوم الطب الدقيق، الذي يعتمد على اختيار العلاج وفقًا للخصائص الجينية والبيولوجية للورم لدى كل مريض.

هل يمثل الدواء الجديد علاجًا نهائيًا لسرطان البروستاتا؟

رغم النتائج الواعدة التي أظهرتها التجربة السريرية، فإن «بافديغالاتاميد» لا يزال دواءً تجريبيًا، ولا تعني نتائج المرحلتين الأولى والثانية إثبات قدرته على الشفاء من سرطان البروستاتا أو إطالة عمر المرضى.

ولا تزال هناك حاجة إلى إجراء دراسات سريرية إضافية وأوسع نطاقًا لتقييم فاعليته وسلامته على المدى الطويل، وتحديد المرضى الأكثر استفادة منه، قبل إمكانية اعتماده كخيار علاجي لسرطان البروستاتا المتقدم.

وتعكس هذه التجربة أهمية الأبحاث الدوائية الحديثة في البحث عن آليات جديدة لاستهداف الأورام التي تقاوم العلاجات التقليدية، وتطوير خيارات علاجية قد تسهم في تحسين نتائج المرضى مستقبلًا.