أسباب غياب الدورة الشهرية المفاجئ.. متى يكون طبيعيًا ومتى يستوجب زيارة الطبيب؟

يثير غياب الدورة الشهرية أو تأخرها قلق كثير من النساء، خاصة إذا كانت منتظمة في الأشهر السابقة. ورغم أن الحمل يُعد أول احتمال يتبادر إلى الأذهان، فإن الأطباء يؤكدون أن هناك أسبابًا صحية وهرمونية عديدة قد تؤدي إلى انقطاع الدورة، بعضها مؤقت ولا يدعو للقلق، بينما قد يكون بعضها الآخر مؤشرًا على مشكلة صحية تحتاج إلى تشخيص وعلاج.

ويشير المتخصصون إلى أن انتظام الدورة الشهرية يعكس في كثير من الأحيان توازن الهرمونات وصحة الجهاز التناسلي، لذلك فإن أي اضطراب مفاجئ يستمر لفترة طويلة أو يصاحبه أعراض غير معتادة يستوجب استشارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة وتحديد السبب الحقيقي.

متى يصبح غياب الدورة الشهرية غير طبيعي؟

في الوضع الطبيعي، تتراوح مدة الدورة الشهرية بين 21 و35 يومًا، وقد يحدث تأخير بسيط من حين لآخر نتيجة تغيرات عابرة في الجسم أو نمط الحياة.

لكن إذا انقطعت الدورة لمدة ثلاثة أشهر متتالية أو أكثر لدى امرأة كانت دورتها منتظمة، أو إذا غابت لفترة طويلة دون سبب واضح، فيُنصح بمراجعة الطبيب، خاصة إذا ترافق ذلك مع أعراض مثل:

• آلام أسفل البطن.

• الصداع المتكرر.

• تقلبات المزاج.

• ألم أو احتقان الثدي.

• نزول بقع دم خفيفة دون حدوث دورة كاملة.

اضطرابات الهرمونات في سن البلوغ

خلال السنوات الأولى بعد بدء الحيض، لا تكون الدورة الشهرية منتظمة دائمًا، لأن الجسم يحتاج إلى وقت حتى يستقر إفراز الهرمونات المنظمة لعملية التبويض.

وقد تستمر هذه المرحلة لمدة عام أو عامين، ويُعد ذلك طبيعيًا في أغلب الحالات، ما لم تصاحبه أعراض تستدعي التقييم الطبي.

الرضاعة الطبيعية وتأثير هرمون البرولاكتين

تعاني كثير من النساء من غياب الدورة خلال فترة الرضاعة الطبيعية بسبب ارتفاع هرمون البرولاكتين المسؤول عن إنتاج الحليب، والذي يثبط عملية التبويض بصورة مؤقتة.

وقد تعود الدورة بعد تقليل عدد الرضعات أو بعد التوقف عن الرضاعة، ويختلف ذلك من امرأة إلى أخرى وفقًا لطبيعة الجسم ومستويات الهرمونات.

الاقتراب من سن انقطاع الطمث

مع التقدم في العمر، تبدأ مستويات هرمون الإستروجين في التغير، فتغدو الدورة غير منتظمة، وقد تتأخر عدة أشهر ثم تعود مرة أخرى قبل أن تنقطع نهائيًا.

ويُشخَّص انقطاع الطمث عندما تمر 12 شهرًا متتالية دون حدوث دورة شهرية، وهو تغير طبيعي يحدث لدى معظم النساء مع التقدم في العمر.

فقدان الوزن السريع وسوء التغذية

قد يؤدي فقدان الوزن بصورة كبيرة خلال فترة قصيرة إلى اضطراب عمل منطقة تحت المهاد في الدماغ، المسؤولة عن تنظيم الهرمونات المرتبطة بالتبويض.

كما أن انخفاض نسبة الدهون في الجسم، أو اتباع حميات غذائية قاسية، قد يقلل إنتاج الهرمونات الأنثوية، مما يؤدي إلى تأخر الدورة أو انقطاعها.

التوتر والإجهاد البدني

لا يقتصر تأثير الضغوط النفسية على الحالة المزاجية، بل يمتد إلى الهرمونات المنظمة للدورة الشهرية.

كما أن ممارسة التمارين الرياضية العنيفة لفترات طويلة، مع عدم الحصول على سعرات حرارية كافية، قد تدفع الجسم إلى تقليل نشاطه الإنجابي مؤقتًا، وهو ما ينعكس على انتظام الدورة.

متلازمة تكيس المبايض

تُعد متلازمة تكيس المبايض من أكثر الأسباب الهرمونية شيوعًا لاضطرابات الدورة الشهرية، وقد تؤدي إلى تأخرها أو انقطاعها لفترات طويلة.

وغالبًا ما تصاحبها أعراض أخرى مثل:

• زيادة الوزن.

• مقاومة الإنسولين.

• زيادة نمو الشعر في بعض مناطق الجسم.

• صعوبة حدوث الحمل.

ويتطلب تشخيصها إجراء فحوصات وتحاليل تحت إشراف الطبيب المختص.

اضطرابات الغدة الدرقية

تلعب الغدة الدرقية دورًا رئيسيًا في تنظيم عمليات الجسم المختلفة، ولذلك فإن زيادة نشاطها أو قصوره قد يؤثر بشكل مباشر في انتظام الدورة الشهرية.

وفي كثير من الحالات، يعود انتظام الدورة بعد علاج اضطراب الغدة الدرقية واستقرار مستويات الهرمونات.

قصور المبيض المبكر وأسباب أخرى

في بعض الحالات النادرة، قد يتوقف المبيض عن أداء وظيفته الطبيعية قبل سن الأربعين، فيما يعرف بقصور المبيض المبكر، وهو ما يؤدي إلى انخفاض هرمون الإستروجين وانقطاع الدورة مع ظهور أعراض تشبه سن اليأس.

كما قد يرتبط غياب الدورة بأسباب أخرى، مثل:

• استخدام بعض وسائل منع الحمل الهرمونية.

• اضطرابات الغدة النخامية.

• الأمراض المزمنة مثل الفشل الكلوي.

• أمراض الأمعاء الالتهابية.

• بعض الأدوية التي تؤثر في التوازن الهرموني.

متى يجب زيارة الطبيب؟

ينصح الأطباء بعدم تجاهل غياب الدورة الشهرية إذا استمر أكثر من ثلاثة أشهر دون سبب واضح، أو إذا صاحبه:

• ألم شديد.

• نزيف غير طبيعي.

• فقدان ملحوظ في الوزن.

• أعراض تشير إلى اضطراب هرموني.

ويشمل التشخيص عادة اختبار الحمل عند الحاجة، وتحاليل الهرمونات، إلى جانب الفحص بالموجات فوق الصوتية لتقييم الرحم والمبيضين.

وفي النهاية، يؤكد الأطباء أن غياب الدورة الشهرية لا يعني دائمًا وجود حمل، بل قد يكون نتيجة عوامل صحية أو هرمونية متعددة، لذلك فإن الحفاظ على وزن صحي، واتباع نظام غذائي متوازن، وتقليل التوتر، ومراجعة الطبيب عند استمرار المشكلة، تعد خطوات أساسية للحفاظ على صحة الجهاز التناسلي، واكتشاف أي اضطرابات مبكرًا قبل أن تؤثر في الخصوبة أو الصحة العامة.